В наши дни обнаружение рака совсем не обязательно обозначает смертный приговор. После сокрушительного известия нужно мобилизовать все силы и ресурсы для ожесточенной борьбы с коварным, но не всегда фатальным недугом. Ведь существуют эффективные врачебные методики (операции, медикаменты, лучевая терапия), позволяющие победить или обуздать заболевание. Однако больному и его домочадцам следует запастись недюжинным терпением. К сожалению, все радикальные способы лечения (включая терапию радиоактивными лучами) сопряжены с определенными трудностями: плохой переносимостью, болью, сдвигами в обмене практически всех веществ. У некоторых больных предупредить или хотя бы снизить выраженность негативных последствий помогает диета.
Грамотные доктора, занимающиеся лучевой терапией, всегда беседуют со своими подопечными о необходимых переменах в питании. Нехитрая коррекция диеты иногда оказывается хорошим подспорьем для измученных безжалостным раком пациентов. Она улучшает переносимость проводимых манипуляций, защищает от серьезных побочных воздействий «волшебных» лучей, помогает побыстрее восстановиться после агрессивного лечения.
Последствия радиотерапии
Лучевая терапия (лечение ионизирующим излучением, радиотерапия) основана на воздействии на новообразование при помощи лечебных гамма-лучей, бета-лучей или рентгенологического излучения. Они:
- нарушают структуру модифицированных злокачественных клеток, приводя к разрушению опухолевых тканей;
- замедляют рост ракового образования;
- предупреждают последующее размножение оставшихся раковых клеток.
Но «убивая» рак, радиация повреждает и нормальные тканевые структуры, находящиеся рядом с новообразованием. У подвергшихся лечению людей возникают системные и местные негативные эффекты. К первой из указанных групп относятся:
- немотивированная усталость;
- боли;
- изменения эмоционального фона;
- тошнота;
- угнетение работы костного мозга (проявляется понижением в крови ее клеток: эритроцитов, тромбоцитов и/или лейкоцитов);
- рвота;
- понос;
- отсутствие аппетита;
- общее недомогание.
Местными последствиями радиотерапии считаются:
- поражение облученной кожи (шелушение, пигментация, зуд, отечность, раздражение);
- выпадение волос;
- изменение или потеря вкуса;
- лучевое поражение слизистых рта (стоматит), пищевода (эзофагит), кишки (колит или энтерит), желудка (гастрит), мочевого пузыря (цистит).
Реакции на лечение индивидуальны. Их наличие и выраженность определяются видом радиотерапии (дистанционная или в непосредственной близости от новообразования), дозировки облучения, месторасположением и объемом опухолевой массы. В среднем их продолжительность длится от 2 недель до 3 месяцев после окончания назначенных сеансов радиотерапии. Хотя у части пациентов они наблюдаются гораздо дольше, представляя серьезную проблему и ухудшая качество их жизни.
Диетические принципы
Каждое серьезное лечение требует заблаговременной подготовки. Перед планируемой радиотерапией тоже следует изменить свое привычное питание еще за 7-10 дней до ее начала. Пациентам рекомендуют:
- перейти на дробный прием еды (5-6 приемов за сутки);
- отказаться от:
— «тяжелых» блюд и продуктов, вызывающих газообразование (цельнозерновые крупы, бобовые, капуста, грибы, отруби, сырые овощи, вода с газами, сладости, мучное и др.);
— жирных продуктов (гусь, утка, свинина, баранина, сливки, жирное молоко, 40%-я сметана, творожная масса и др.);
— алкоголя;
— солений, копченостей, консервов, маринадов; - прекратить курить (иначе возрастает вероятность язвообразования во рту);
- исключить все жареные блюда;
- отдать предпочтение витаминизированным продуктам с иммуностимулирующей активностью (зелень, черная смородина, грецкие орехи, болгарский перец и др.).
Во время сеансов лечения ионизирующим излучением больным надлежит:
- следить за питьевым режимом (при отсутствии декомпенсированной сердечной или почечной патологии доктора разрешают выпивать до 12 чашек в сутки – около 3 литров, рекомендуются сладкие морсы, кисели, осветленные или свежевыжатые разведенные соки, компоты, чай с лимоном, травяные отвары, дегазированная вода, чаи без ароматизаторов и посторонних добавок);
- исключать кислые напитки и пищу (для профилактики язвенного поражения желудка и рта);
- создавать позитивный настрой, стимулируя тем самым аппетит легкой музыкой, телевизионными программами, любимыми соусами и неострыми пряностями;
- сделать упор на углеводистой пище (манка, рис, бананы, белые сухари, сдоба, варенье, картофель и др.), при ее удовлетворительной переносимости в диету вводят нежирное мясо (индейка, цыплята, кролик) и/или рыбу, затем – обезжиренные молочные продукты;
- применять специальные жидкие питательные лечебные смеси (пептамен, нутрикомп, нутридринк и др.);
- при облучении рта и/или горла и развитии стоматита с затруднением глотания показано максимальное измельчение и протирание продуктов, использование блюд пюреобразной консистенции, готового детского питания, желе, кремов, пудингов, яиц всмятку, взбитых омлетов, для уменьшения болезненности перед любой едой применяются полоскания рта новокаином и алмагелем А, сосать лед, добавлять его в питье, есть мороженое, пить растительные масла натощак;
- при воздействии на область живота соблюдать бесшлаковую полужидкую диету, исключающую грубую растительную клетчатку (семечки, мак, отруби, кунжут, свекла, капуста, все бобовые, цитрусовые, арбуз и др.), хрящи и жилистое мясо, а также цельное молоко.
Длительность последующего соблюдения лечебной диеты после завершения радиотерапии определяется сугубо индивидуально. Она зависит от изначального пищевого статуса больного, наличия и серьезности последствий лучевой терапии, общего состояния пациента и его сопутствующих болезней.
Телеканал «Москва 24», программа «Стиль жизни» на тему «Лучевая терапия»: